传染病的中医预防与治疗

　　人禽流感全称“人禽流行性感冒”，是由禽甲型流感病毒某些亚型的毒株引起的急性呼吸道传染病。1997年5月，我国香别行政区1例3岁儿童死于不明原因的多脏器功能衰竭，同年8月经美国疾病预防和控制中心以及世界卫生组织荷兰鹿特丹国家流感中心鉴定为禽甲型流感病毒H?N?引起的人类流感。这是世界上首次证实禽甲型流感病毒H?N?感染人类。之后相继有H?N?、H?N?亚型感染人类和H?N?再次感染人类的报道。

　　【临床症状】 潜伏期一般为1~3天，通常在7天以内。起病急，早期表现为类似普通型流感。主要为发热，体温多在39℃以上，热程1~7天，一般为3~4天，可伴有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。重症患者病情发展迅速，可出现肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克等多种并发症。

　　【实验室检查】从患者呼吸道标本（如鼻咽分泌物、口腔含漱液、气管吸出物或呼吸道上皮细胞）中分离禽流感病毒。

　　中医学中没有“人禽流感”的明确记载，但从它的临床症状及特点分析应当属于“时行感冒”和“瘟疫”的范畴。中医学认为瘟疫的病因是疫毒，与“非时暴寒”“非节之气”密切相关，多认为是受到“时行乖戾之气”——也就是带有致病因素不正常的邪气——伤害所致。《瘟疫论》记载：“疫者感天地之厉气，此气之来，无论老幼强弱，触之即病，邪自口鼻而入……”。瘟疫发病多是人体正气虚弱的时候，带有病邪的这些不正常的邪气乘虚而入，具体说是从口鼻而入，首先侵害肺部，导致肺的功能失调，肺是我们身体防御的大门，大门失守马上就会出现恶寒发热、鼻塞咳嗽、咽痛等症；如果得不到有效治疗，随着病邪深入则病情加重，可以出现高热昏迷，抽搐，胡言乱语等症，再严重的脏腑功能受到损害，可能导致死亡。

　　在治疗上，中医认为治疗人禽流感的原则是：清热解毒，宣肺化痰，扶正祛邪，化湿解表。这是什么意思呢？“清热解毒”比较好理解，就是清除体内的热邪和毒邪；“宣肺化痰”就是使肺的功能得到恢复，祛痰除邪；“扶正祛邪”就是扶助正气，使人体自身的正气得到恢复和强大，这样体内正气和邪气力量对比发生变化，邪气自然就不能占到优势了；“化湿解表”是指在清除体内热邪的同时也要注意解决湿邪的问题。我们说现在很多慢性疾病，抵抗力免疫力下降的人很多属于湿热体质，也就是说湿邪与热邪在身体里是相互配合，共同为患的，要把这二者同时去掉，这样并才能好的彻底。在用药上，具有清热解毒作用的中药发挥了巨大的作用，比如生石膏，黄芩，金银花，连翘，板蓝根，大青叶，藿香等等都很重要。这种疾病应该怎样预防呢？我认为要做到以下几点：（一）预防可选用金银花、败酱草、大青叶、板蓝根、黄芩、连翘、柴胡等对流感病毒有抑制作用的中药组成处方，水煎200毫升，日服1剂，连服5~7天。（二）注意个人卫生，远离传染源。流行季节尽量少到人流密集的地方，保持室内空气流通，流动水勤洗手。（三）、注意天气变化，根据气温变化适时的增减衣服，防止因天气变化引发疾病。（四）、加强体育锻炼，根据自身情况适当的进行体育活动，增强抵抗力。（五）、注意饮食调摄，饮食应当以清淡，富含营养为原则，少食油腻、粘滞、酸腥、辛辣、过咸的食物。

　　下面来谈谈手足口病。

　　现在在我省，尤其是农村地区，手足口病发病率还是挺高的。很多幼儿园，学校每天早晨都要给孩子们检查手和口，看看有没有斑疹，也要测测体温，看看有没有发烧。那么手足口病到底是什么样呢？它对人体有什么危害呢？

　　手足口病是由感染肠道病毒EV-71或其他病毒而引起的常见传染病，多发生于学龄前儿童，尤其以3岁以下年龄组发病率最高。该疾病可引起患者手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹，个别重症患者可引起脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、肺出血、循环衰竭等。传染源为现症患者和隐性感染者，主要通过人群消化道、呼吸道和分泌物密切接触等途径传播。请您注意了，这种病与上面说的人禽流感传播途径不同。人禽流感是通过呼吸道传播，也就是咳嗽，吐痰，飞沫，面对面呼吸都会传播。而手足口病则不同，它是以消化道传播为主，通过口腔，鼻腔分泌物或者粪便的密切接触传播，也可见飞沫经呼吸道传播。它们是有区别的。

　　【临床变现】一般病例为急性起病，表现为发热、口腔粘膜出现散在疱疹，手足和臀部出现斑丘疹或疱疹。疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。患者或可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、咽痛、头痛等症状。部分患者仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎，一般预后比较好，不会遗症。但是个别患者，尤其3岁以下的少数病例可能会出现合并脑炎、脑脊髓膜炎、肺水肿、肺出血，循环衰竭等一系列危重症状，可表现为精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动或肢体无力甚至瘫痪，抽搐、昏迷，形成脑水肿或脑疝；呼吸系统可见呼吸浅促，困难、呼吸节律改变、口唇紫绀、口吐白色或粉红色泡沫痰；循环系统可见面色苍白、心率增快或缓慢、脉搏减弱或消失、四肢发凉、指（趾）发绀、血压升高或下降等症，可以危机生命。

　　手足口病也应属于中医温病学的范畴，可按照“春温”和“瘟疫”中的“疫疹”进行辨证治疗。治疗原则应为：辛凉透邪、清热解毒。这个原则与前面的人禽流感有相似之处，就不多解释了。

　　俗话说:“三分医，七分养，十分防。”可见养生的重要性。在很多人的意识里只有老人才需要养生，其实不然，养生是条漫长的路，越早走上这条路，受益越多。[[了解更多中医养生常识请进入：中医养生]]

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