治疗肥胖 中医从个性化开始

　　肥胖要对症下药

　　专家认为，防风通圣散比较适合胃热型患者，它由防风、、荆芥、薄荷等药组成，集解表、泻下、清热功能于一体，可畅通排汗、利尿、泻下的渠道，“扫除”体内食积、湿热等毒素。不过，其中大黄、芒硝、药性较猛，绝不可贪快而乱用，还有，胃肠道不好的人不适合使用。

　　防己黄芪汤出自张仲景的《金匮要略》，该药多用于脾虚肥胖者，由防己、黄芪、白术、炙甘草、生姜、大枣等药物组成，有益气健脾，利水消肿的作用。可使肥胖者肌肉结实，身体变得轻快，还能消除膝关节疼痛和下肢浮肿。

　　来自《伤寒论》的大柴胡汤，可用于肝郁气滞型的肥胖患者，其中大柴胡汤由柴胡、黄岑、白芍、大枣、生姜组成，有攻泻肝肠实热的功用。大承气汤也有类似的效果。

　　肝肾两虚型患者适合使用知柏地黄丸等补阴药物。它由知母、黄柏、熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻等药物组成，具有滋阴清热的作用，但虚寒患者不适用，其表现为怕冷，手足凉，喜热饮。

　　中药减肥也有副作用

　　用于减肥的中药汤剂还有很多，比如“荟桂术甘汤”、“九味半夏汤”、“桂枝茯苓丸”、“麻仁丸”“荷叶散”等。肥胖者体质状况较为复杂，有时同时合并有其他证型，需要两种或三种药物方案配合使用，才能提高疗效。

　　中药减肥也有副作用，在门诊也常常接诊到一些服用中药减肥者，因过度减重，导致身体免疫力降低。原来，用于减肥的中药，大多性质寒凉，长期服用容易引起生理功能失衡，比较好不要随意服用，要在医生指导下用药。