六类男性最易缺乏雄激素

　　摘要：一个有机的整体，常常上下有序，紧密合作。就像组建一个公司，总经理管着科长，科长管着组员，组员有时候会向总经理反馈一些信息，影响和调整总经理的决定。

　　美国马萨诸塞州男性老龄化研究(MMAS)显示，随着年龄的增长，男性的总睾酮、游离睾酮等都在下降。有的下降属于生理变化，在正常范围内;但有的会出现明显的雄激素缺乏症状，降低生活质量，并对多种器官功能产生不良影响。后者在医学上被称为迟发性性腺功能减退症(LOH)，它还有个俗名，叫“男性更年期”。

　　北京大学人民医院泌尿外科主任王晓峰教授曾指出，除年龄外，有六类人可能是LOH的高发人群，包括工作生活压力大、患有慢性疾病(如糖尿病、抑郁症、心血管疾病等)、有不良生活方式(如抽烟、酗酒等)、生活环境恶劣、缺乏锻炼及腹部肥胖。

　　一个有机的整体，常常上下有序，紧密合作。就像组建一个公司，总经理管着科长，科长管着组员，组员有时候会向总经理反馈一些信息，影响和调整总经理的决定。这是一个相互影响和制约的系统。同样，睾丸分泌雄激素，受到它的上级———垂体的控制，而垂体的行为，受到它的上级———下丘脑和大脑皮质的控制。北京大学第一医院男科中心副主任医师张志超告诉《生命时报》记者，下丘脑—垂体—睾丸轴是调节睾丸分泌雄激素的主要系统。然而，工作生活压力较大的男性，长期处在一个应激状态下，肾上腺皮质激素分泌旺盛，会形成一个负反馈，抑制垂体的功能，让“总经理不管事”，那“组员”也就不能正常工作，继发性地造成雄激素缺乏。

　　抽烟、饮酒、肥胖是导致雄激素下降的主要原因

　　此外，张志超还指出，抽烟和喝酒都会破坏睾丸功能，从而导致雄激素水平下降。抽烟会影响血管内皮功能，内皮功能下降了，循环功能也会跟着减弱，造成睾丸内氧化活性因子活跃，从而限制睾丸功能。烟中的有毒物质还会破坏专门制造睾酮的睾丸内间质细胞。一旦睾酮缺乏，勃起就没了驱动力。酒精则直接妨碍睾丸生产睾酮。在酒精刺激下，肝脏会加快对睾酮的处理，许多睾酮被分解转变成其他物质。

　　男性肥胖，尤其是腹部肥胖，更是“要命”的事。多项研究显示，在中老年男性中，内脏脂肪的蓄积与性腺功能减退密切相关。过度肥胖会使男性体内的雄激素降低，雌激素水平相对升高。而雌激素水平增高又反过来对抗雄激素的作用，造成男性身体肌肉的减少，促使脂肪的形成和男性的发育，这样周而复始，就会形成恶性循环。此外，肥胖的人还常常伴有睡眠呼吸障碍，会导致缺氧，使雄激素进一步减少、脂肪增多。

　　专家建议，男性如果出现减退，勃起次数减少、质量下降，情绪变化大、抑郁、疲倦，肌力和肌肉量减少，肚子越来越大，易骨折，记忆力减退、注意力不集中，容易潮热等，就要怀疑自己是不是“缺雄”了。由于现代医学技术进步，LOH完全可以通过睾酮补充治疗，来平稳恢复体内正常睾酮水平，改善相关症状，提高生活质量。

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