增加知识 防治老年性痴呆

　　自20世纪80年代，林水淼教授即开始从事抗衰老、老年痴呆病及老年心脑血管病的中西医结合研究。

　　据林水淼教授介绍，中医古代文献中并无“老年性痴呆”的病名。然而中医及古代文献中早有心气不足可出现认知障碍，以及可造成健忘兼见各种神明失司症状的记载。如唐代《备急千金要方》载远志汤：“主心气虚，惊悸喜忘”。大定心汤：“治心气虚悸，恍惚多忘或恶寐惊魇，志少不足”。小镇心汤：“治心气少弱，惊虚振悸，魇梦参错，缪忘恍惚”。宋代《圣济总录》记载，心气虚衰可产生志淡心忪，惊悸恍惚，语言颠倒，缪忘参错，夜卧不宁，懒语恐惧，谵语狂颠。宋代《和剂局方·预知子丸》条下载：“心气不足，志意不安，神情恍惚，语言错忘，健忘少睡”。以上的记载与老年性痴呆的临床表现颇为接近，可见心气不足是老年性痴呆的主要临床证型之一，也说明在临床症状表现上，中医心主神明的功能与现代认知功能有密切的关联。

　　根据中医文献中有关补益心气，治疗神明失司证候的记载，林水淼教授结合自己多年的临床经验，首先提出治疗老年性痴呆应以心、肾功能失调（心气不足、肾阴虚衰）为本，治疗当以“调心补肾”为大法，并由此分别研制成“调心方”和“补肾方”（天冬、麦冬、生地黄、山茱萸等），其中“调心方”（商品名参桂健脑液）由党参、炙甘草、远志、茯苓、石菖蒲等组成的“调心方”。临床和实验动物模型观察证实， 两方对老年性痴呆病人的记忆、精神行为和生活能力都有明显的改善作用。

　　在中医治疗老年性痴呆诸多的传统治则中，如调心法、滋阴补肾、豁痰开窍、活血化瘀和健脾益气等，林水淼教授带领的科研组也做了相关的研究。他们发现调心法对改善病人的记忆力和智能有明显的效果。滋阴补肾法对改变病人的定向功能和操作能力有一定的效果。豁痰开窍、活血化瘀治则对“躁狂型”的痴呆症病人有一定的效果。相比之下，健脾益气治则效果较差强人意。