肌肉悄“融化” 肾脏受“拖累”

　　为什么肌肉会悄然“融化”?

　　“横纹肌溶解症，无论是创伤性还是非创性的，只是发病原因不同，病理过程基本一样。”李景云告诉记者。

　　他讲解说：绝大部分横纹肌是骨骼肌。当骨骼肌损伤，也就是“溶解”后，会释放出大量肌红蛋白和一些酶。它们都会进入血液，并在肾脏过滤血液时，堵塞和损害肾组织，严重者导致急性肾功能衰竭。

　　哪些原因会引起非创性横纹肌溶解症?李景云介绍了常见的三类原因。一是剧烈运动，如马拉松赛跑、“铁人”三项赛等。二是服用他汀类降脂药，尤其是与酮康唑、环孢菌素A、烟酸、左旋甲状腺素、红霉素、米贝地尔等药物合用。三是过量服、酗酒、过量吸食等导致长时间僵卧、局部受压。

　　怎样防运动后发生横纹肌溶解症

　　《都市快报》日前报道了一则消息：浙江省立同德医院收治了一位身体健壮的年轻人，因连续做了120个腹卧撑而发生横纹肌溶解症且并发肾脏损害。

　　在台湾，一名约12岁**被学校老师罚“交互蹲跳”200下，第二天即出现双腿肿胀、僵硬及血尿;另有一位20岁的年轻人，在炎炎烈日下参加了一场激烈的篮球赛，回家后就觉得全身酸痛，第二天出现恶心、呕吐，伴小便减少且尿较深色。他们都是因为剧烈运动引发了横纹肌溶解症，并发急性肾功能衰竭。

　　剧烈运动引发的横纹肌溶解症一般发生于健康人，最易被忽视。为此，李景云专门向记者讲解了运动引发横纹肌溶解症的自我防护知识。

　　预防有四方面：一是平常不太运动的人，做运动时要量力而行，不宜一时兴起从事过度剧烈的运动。二是在剧烈运动之后，尤其是热天，要多喝水，不要让身体处于缺水状态，以利肌红蛋白的排出，减少肾脏功能受损的机会。三是有高血脂、高血糖等代谢异常者要限制运动量，若出现肌肉乏力、疼痛、僵硬时就要赶快休息。四是保持生活规律、饮食均衡。

　　注意三类症状可以早发现：一是运动后，肌肉出现疼痛、无力、压痛，或肌肉出现肿胀及充血;二是肌肉收缩力量下降;三是尿液呈现乌龙茶或可乐般的深褐色，或出现尿液减少或无尿。

　　李景云特别提醒运动爱好者：激烈运动后，如果发生肌肉持续疼痛，而且越来越严重，尤其是发生在夏天，要格外留意是否患上了横纹肌溶解症，应立即就医，以避免对肾脏造成严重的损伤。

　　中医怎样治急性肾功能衰竭

　　人们在因横纹肌溶解症并发急性肾功能衰竭时应该怎样治疗?高秀林对记者说：除了应用血液透析等现代医学方法外，中医药也能“派上用场”，而且中西医结合治疗效果往往更好。她介绍了如下中医药治疗方法。

　　内服方：

　　1.止吐方：吴茱萸6克，人参4克，生姜8克，大枣12克，苏梗6克，水煎服，每日1剂，分2～4次服，用于肾功能衰竭呕吐明显者。

　　2.水毒内闭方：大黄、附子各10克，黄连、黄芩各6克，附子先煎半小时，取汁，纳诸药，水煎服，每日1剂，分2～4次服，用于血中尿素氦升高者。还要注意随证加减。

　　外用方：

　　方一：大蒜120克、芒硝30克，捣烂成糊状，外敷肋脊角肾区，每日敷2～4小时，3天为1疗程，可用于治疗急性肾功能衰竭少尿期。

　　方二：芫花30克，水煎，温热时敷肾区，有改善肾血流量的作用。

　　灌肠方：大黄20～30克、白头翁30克、黄柏20～30克、槐花20～30克、细辛1～3克，煎至200毫升，每日1次保留灌肠，可降低尿素氮。

　　体针：阳虚水肿者，取水分、气海、三焦俞、足三里穴，配、肾俞、阴陵泉穴;尿少尿闭者，取肾俞、、三焦俞、关元、阴谷、三阴交穴;肾虚腰痛者，取肾俞、委中、命门、志室、太溪穴。以上均以补法毫针刺，并配施以灸法。

　　耳针：阳虚水肿者，取肝、脾、肾、皮质下、膀胱穴，每次2～3穴，中等刺激，隔日1次;尿少尿闭者，取膀胱、肾、尿道、三焦穴，每次1～2穴，中等刺激，留针40～60分钟，每10～15分钟捻针一次。

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