中医药治疗更年期综合症方法多

　　5.多脏同治

　　该法比较多见。有从心脾治者、从心肝治者、多脏同治及阴血虚或阴虚阳亢、胃热阴虚等。

　　从心脾论治如归脾汤加减。以甘麦大枣合归脾汤(浮小麦、炒白术、茯神、党参、当归、远志、木香、黄芪、枣仁、龙眼肉、大枣、炙甘草)治更年期抑郁症。

　　从心肝论治如黑逍遥散合甘麦大枣汤(生地、丹参、小麦、大枣 、柴胡、当归、白芍、茯苓、白术、甘草)、滋清安神饮(黄精、茯神、炒枣仁、党参、竹茹、地骨皮、知母、菖蒲、郁金、远志、丹皮、焦栀子、珍珠母、白薇、甘草)等。

　　多脏同治如更年康汤(生地、紫河车、当归、淫羊藿、肉苁蓉、女贞子、川断、浮小麦、山药、山萸肉、枣仁、夜交藤 、丹皮、茯苓、泽泻、栀子、柴胡、香附)、李辅仁先生滋肾养心平肝健脾法的滋肾平肝煎(当归、生地、白芍、女贞子、旱莲草、夜交藤、川芎、炒远志、菖蒲、香附、珍珠母、茯苓)、解郁汤(当归、黄柏、黄精、仙茅、巴戟天、郁金、栀子、五味子、甘草、麦芽、浮小麦、枣仁、香附、茯神、知母)、补肾柔肝养心法(熟地、菟丝子、白芍、茯神、山萸肉、百合、女贞子、旱莲草、山药、炒枣仁、柴胡)、补肾平肝养心法(女贞子、百合、旱莲草、山茱萸、珍珠母、龙骨、牡蛎、知母、酸枣仁、黄连)等。

　　其他如胃热阴虚型，以养阴清热法(生石膏、熟地、麦冬、沙参、当归、牛膝、太子参、小麦、山楂)。

　　另外，可从阴血虚或阴虚阳盛论治：从心血入手者以养血宁神丸(当归、川芎、丹参、益母草、五味子、生地、朱茯神、合欢皮等);阴虚以补阴更年方(何首乌、石斛、淫羊藿、菟丝子、知母、黄柏、白芍、珍珠母、百合、酸枣仁、香附);阴虚阳亢以滋阴养血潜阳法(百合、浮小麦、生地、炙甘草、当归、白芍、五味子、炒枣仁、龙骨、牡蛎、丹参、大枣)、百合龙牡汤(百合、龙骨、牡蛎、夜交藤、云苓、当归)。以镇肝熄风汤加减(生龙骨、生牡蛎、生龟板、生鳖甲、天冬、元参、白薇、怀牛膝、代赭石、生白芍、浮小麦、生地)治疗潮热汗出为主的更年期综合征。

　　四、 平衡状态辨治思路的应用

　　付义等在《仲景学说的平衡状态辨治思维探析》中指出：“平衡状态是中医学所探求的中正、平和的状态”，“运用综合调理的方法，不偏不倚，切中肯綮，以调节失衡状态，使之恢复为和谐、平衡的状态”，并认为“少阳枢机与中焦脾胃是平衡状态的切入点”。

　　对更年期综合征，从发表的论文来看，有以柴胡桂枝汤或变通方或柴胡加龙骨牡蛎汤加减，有从脾治者，通过和解少阳，宣畅气机，调理中焦脾胃，从而解除更年期综合征出现的一系列不调的征象，达到和谐的平衡状态。平衡状态辨治思路的研究应用使我们对中医的文化内涵有更深刻的理解，给我们开阔了辨治思路。

　　如柴胡加龙骨牡蛎汤加减，该方取小柴胡汤和解枢机、扶正祛邪，配以龙牡重镇安神，茯苓宁心安神，全方和解、潜镇、攻补兼施，可使郁滞之机得畅，横姿之势得柔。平调阴阳法(柴胡、黄芩、桂枝、白芍、淫羊藿、党参、半夏、黄连、熟地、甘草)，即和解半表半里，调和营卫，兼顾内外，以达到阴阳平衡。

　　结语

　　中医药治疗更年期综合征的内容非常丰富，思路清晰，研究日趋深入。其治法在经典益肾法的基础上，以辨证施治为原则，经验逐渐积累，拓宽思路，从各个角度进行诊治，并取得可喜成果，尤其补肾活血法及平衡状态辨治思路的研究，将中医治法更上一台阶，因此，中医药治疗更年期综合征的前景更加广阔。

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