耳穴减肥法的辨证施治

　　摘要：神疲乏力，动则气短;饮食量不多，大便溏薄，肌肉胖而松弛，舌淡而胖，脉濡缓无力。饮食量多，口臭难闻，口渴溲黄，大便干结，肌肉结实，舌红苔腻，脉滑数或弦数。腰酸肢软，月经不调，经量减少，小便频数，食眠一般，大便尚好。

　　肥胖一症，中医认为多因脾运失常，气虚湿滞;胃强脾弱、湿热内蕴;冲任失调等因素而导致水液代谢失调，脂浊淤积。所以在治疗上必须采用辨证施治的方法方能获得较好疗效。

　　(一)脾运失常，气虚湿滞

　　【临床表现】

　　神疲乏力，动则气短;饮食量不多，大便溏薄，肌肉胖而松弛，舌淡而胖，脉濡缓无力。

　　【取穴】

　　内关、水分、天枢、丰隆、三阴交、列缺。

　　(二)胃强脾弱、湿热内蕴

　　【临床表现】

　　饮食量多，口臭难闻，口渴溲黄，大便干结，肌肉结实，舌红苔腻，脉滑数或弦数。

　　【取穴】

　　曲池、支沟、四满、三阴交、内庭、腹结。

　　(三)冲任失调，带脉不和

　　【临床表现】

　　腰酸肢软，月经不调，经量减少，小便频数，食眠一般，大便尚好。腹部臀部胖如水囊。舌淡而胖，脉沉细或濡细。

　　【取穴】

　　支沟、四满、关元、带脉、血海、三阴交、太溪。

　　以上均为隔日一次，每次留针20～30分钟，10次为一疗程。腹部穴位可用电针。

　　典型病例：

　　胡××，女，45岁，教师，身高164厘米，体重74千克。

　　近5年因月经量减少而逐渐发胖，伴头晕目眩，心烦易怒，食欲亢进，每餐200克左右，易饿，口渴喜饮。大便干结，舌偏红苔厚腻，脉弦数。证属脾胃湿热、冲任不调。治则健脾利湿，调理冲任。取穴足三里、支沟、内庭(健脾利湿、清胃泄热、通调大便)、关元、血海、三阴交(滋肝益肾、调理冲任)、电针20分钟，隔日1次，10次为一疗程。

　　耳压：子宫、内分泌、胃、肾、肝、丘脑、大肠、饥点。

　　一周2次，10次为一疗程。

　　经1个半月治疗后，患者食欲减少，诸症减轻，大便通畅，周身轻松。体重69千克。

　　针刺减肥是通过调整体内代谢，发挥内在作用的结果，所以治疗需一定的时间，一般需在一疗程左右可初见成效。因此患者必须要有信心，积极配合治疗，切不可操之过急。通过大量减肥病例观察，由于针刺效应的积蓄作用，不少病人针刺停止后，在一定时间内还会继续产生减肥作用。

　　俗话说:“三分医，七分养，十分防。”可见养生的重要性。在很多人的意识里只有老人才需要养生，其实不然，养生是条漫长的路，越早走上这条路，受益越多。[[了解更多中医养生常识请进入：中医养生]]

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