中西药配伍禁忌
田鸿艳
http://zy.qm120.com2011-06-10 14:35:02 来源:全民健康网
中西药配伍禁忌,很多人喜欢中西药配伍治疗疾病,普遍的观点认为这两种治疗没有配伍禁忌,因此较少注意到它们之间的配伍问题,其实随着越来越多的人,使用中西药配合治疗疾病的方法,其配伍问题应引起大家的重视。一般来说,中西药配伍会引起以下几种反应,不仅会降低药效,而且可能产生某些对人体有毒有害物质。
1、发生络合反应
很多试验均证实,喹诺酮类药物可与铝、镁、钙、铁、锌等多价金属离子发生络全作用,形成难以被小肠吸引的赘合物,减少了喹诺酮类药物的血药浓度,从而降低药物的利用度。含有上述金属阳离子的中药汤剂或中成药有几十种,如含钙较丰富的有石膏、海鳔蛸、龙骨、牡蛎、蛤壳等;含铝较丰富的有明矾;含铁的自然铜、磁石;含镁的代赭石、赤石脂、锌乳石等,以及由上述中药组成的中成药桔红丸、牛黄上清丸、女金丹、龙牡壮骨冲剂等。此外,四环素类抗生素也可与上述多价金属阳离子的药物起络合反应,与中药配伍时须谨慎。
2、发生中和反应
中西药的中和反应指的是某些酸碱性的中药遇酸性或碱物发生的中和反应。较常见的中和反应,如含有酸性的山楂、山茱萸、五味子等药物的方剂、成药等若与氨茶碱、胃舒平、碳酸氢钠等合用,两都药效均会受到影响。而煅牡蛎、煅龙骨、硼砂等碱性较强的中药也会影响阿斯匹林、胃蛋白酶等酸性西药而发生中和反应使药效受到影响。
3、产生有毒化合物
由含汞的朱砂组成的中成药如朱砂安神丸、七珍丹、紫雪散、苏合香丸、冠心苏合丸等,不宜与还原性西药如溴化钠、溴化钾、硫酸亚铁、亚盐等同服,以免生成有毒的溴化汞、碘化汞等沉淀物,导致药源性肠炎。
4、因酶抑作用增加药物有毒副反应
含的中药如大活络丹、止咳定喘丸、人参再造丸等,若与西药单胺氧化酶抑制制如痢特灵、优降宁、苯乙肼等并用,可抑制单胺氧化酶的活性,使去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺等单胺类神经介质不被酶破坏,而贮存于神经末梢的去甲肾上腺素大量释放,严重时可致高血压危象和脑出血。
从这些例子可以看出,中药和西药联合配伍时,与中药间、西药间配伍一样,也是有禁忌的,切不可随意乱用,以免对身体造成危害。