中药急症一样治中医绝非慢郎中

    7月11日上午，“中医中药中国行”贵州省暨贵阳站启动仪式在人民广场隆重举行，由此拉开将在我省我市开展2个月科普宣传系列活动的序幕。活动启动当天，我市开展了中医专家义诊、中医药科普知识宣传展览，以及对我市社区医生和乡村医生进行中医药治疗常见病培训，在此展现的活动当天的所见所闻，充分体现了“中医中药中国行”的活动主题：“传承中医国粹，传播优秀文化，共享健康和谐”。
    “许多人都认为中医是慢郎中，治不了急症。这绝对是对中医的误解。”贵州省中医药学会副秘书长、贵州省人民医院中医科主任刘学义教授在“中医中药中国行”贵阳行大型活动现场接受记者采访时，十分严肃地强调：“事实上，中医治疗急症历史悠久。以来，中医急诊医学得到了进一步发展，中医、中西医结合治疗急重危症方面取得了丰硕的成果，临床实践证明，中医中药在急诊中的效果显著，功不可没。”
    刘学义教授告诉记者，在治疗心血管疾病方面，我省三级医院已经配备了与国际接轨的现代化重症监护设备以及相配套的急诊抢救手段。中药制剂中，复方丹参滴丸、麝香保心丸、心痛舒喷雾剂已成为治疗心绞痛常用的药物。同时，还有多种治疗心血管疾病的中药静脉制剂，如参麦注射液、参附注射液、生脉注射液、丹参注射液等。这些得到国家中医药管理局认证的中医急诊必备中成药、中药静脉制剂，在降低急性心肌梗死病死率上起着重要作用。
    专家介绍，中医急诊是中医的重要内涵之一，也是中医疗效的体现。中医急诊有过辉煌的历史，汉代张仲景的《伤寒论》创建了外感热病的辨证论治体系；明清时期“卫气营血”和“三焦”辨证体系的出现，奠定了“温病”学的基础。因此，中医急诊医学，无论是临床与疗效或者理论与学术，都是必须充分重视和振兴的学科。
    刘学义介绍，中医的最大特点是，看病更要看证，必须辨证论治，证不一样开的方子也不一样。治法要随证而变，证变法变。以冠心病为例，上世纪八十年代，临床主要表现为气虚血瘀或气滞血瘀，治疗以活血化瘀、补气活血、芳香温通为主。到了本世纪，随着生活水平的提高，人们饮食结构和习惯的改变，竞争压力的加剧以及环境的污染，使冠心病的中医症候谱发生了重大变化。传统的气虚血瘀或气滞血瘀证日渐减少，而痰浊闭塞证类却大量增加。经临床近2000例调查显示，瘀证只占17％，痰浊证占63％。治法从“补气活血”改为“补气祛痰”，从“理气活血”转到“痰瘀同治”上，明显提高了中医诊治冠心病的疗效水平。
    刘教授指出，中药制剂不仅在急症的治疗中发挥着重要作用，而且在抗感染方面，也有新的突破。西医对于细菌感染，可以使用抗生素治疗，但是杀菌后残留在人体内的内毒素却无法排出来，会刺激肠道引发伪膜性肠炎，是感染性休克的主要致死原因。西医对抗感染后的这种“内毒素”没有理想的办法，中医用大黄浓汁灌肠即可解决。
    刘教授强调：“中医药治疗急症有过辉煌的历史，近代又有不小的进展。中医不是慢郎中，中药一样治急症。”
　　  就临床中医药如何治急症，专家还作出特别介绍：
    用针灸：扁鹊治好太子的“尸蹶”病
　　  中医药治疗急症，早在《史记》已有记载，名医扁鹊治好了虢国太子的“尸蹶”病。“尸蹶”是假死的病症，患此病者会突然昏倒，状若尸体，其实未死。当时，虢国国君以为太子死了，但扁鹊诊断出太子并没有死，他在太子头顶的百会穴下针，加上外敷及内服汤药，结果将太子救醒过来。
　　  专家认为，针灸作为中医治疗疾病的一种方法，在急症中的运用，常有立竿见影之效：
　　  急哮喘：彭某，男，9岁。2009年2月间，哮喘发作张口抬肩，脸色灰暗，口唇发绀。急用2寸毫针刺入鱼际穴约1.5寸，快速捻转提插，约1分钟哮喘得到控制。留针15分钟间断运针3次，患儿全身微汗出，哮喘平息。
　　  胆绞痛：刘某，男，54岁。经常发作性右上腹部疼痛，经B超提示患有胆石症。2008年11月，午饭后刘某右上腹部疼痛加剧，伴呕吐就诊，诊时见患者一会儿弯腰缩腹跪于床上，一会儿在床上翻滚呼号，痛得全身汗流浃背，初步诊断为胆石症所致胆绞痛。用2寸毫针急刺患者背部胆俞穴，45度斜刺约1.2寸，行大幅度捻转，1分钟左右疼痛减轻，约行针3分钟病人安静，大汗收敛，留针20分钟，间断行针4次，胆绞痛解除。
　　  用汤药：治疗多种急症